中国医师协会专家共识 规范全球聚焦超声消融手术应用

2019-07-13 海扶医疗

  7月13日,中国医师协会微无创专业委员会主任委员凌斌在重庆发布,在郎景和院士的带领下,微无创专委会制定了《聚焦超声消融手术技术规范专家共识》及《聚焦超声消融手术技术管理规范(专家共识)》,填补了全球医学界在聚焦超声消融手术领域的专家共识空白,有利于该手术在全球推广和应用。

  由中国医师协会、中国医师协会微无创医学专业委员会主办,重庆医科大学承办的2019中国医师协会微无创医学专业委员会年会、中华预防医学会生殖健康分会学术交流会、第四届国际微无创医学长江高峰论坛于2019年7月12日至14日在重庆悦来国际会议中心召开。来自全球29个国家和地区的800多名嘉宾与会。

  专家共识可以指导医疗机构、技术人员开展聚焦超声消融手术。在现代医学发展的数百年里,中国医学界往往是学习、借鉴国外已有的手术共识和指南,从而形成中国的共识和指南。

  此次会议上发布的专家共识是中国在医学上首次发布全球范围内尚属空白的聚焦超声消融手术技术共识。

  聚焦超声消融手术技术,是一种非侵入性的肿瘤治疗技术,指采用高强度聚焦超声肿瘤治疗系统所进行的消融治疗技术,不包括高强度聚焦超声热疗技术。其治疗原理主要是利用聚焦于生物组织中的高强度超声产生的热效应,使治疗焦域处的组织瞬间凝固性坏死,焦域以外组织无显著损伤,凝固坏死组织最终可逐渐被吸收或瘢痕化。这种局部治疗肿瘤的技术通过热消融来实现从体外无创“切除”体内肿瘤的目的,是在超声或磁共振实时监控下适形消融病灶,实现一次性治疗。

  超声医疗国家工程研究中心王智彪教授带领的海扶团队经过30年的原创研发,使中国这项原始创新的无创伤、不开刀、不消毒、不流血的聚焦超声消融手术技术在聚焦超声外科(FUS)领域领先发达国家,逐渐获得国际市场认可。

  诊疗,从过去的大创、到微创、再到无创,是一个发展过程,更需要去规范管理。中国医师协会要加强研究,制定标准、制定指南,来引领和规范创新性技术,为医生提供诊疗技术规范,为政府有关部门提供管理规范。因此,由中国医师协会主导,由中国工程院院士郎景和牵头,成立了聚焦超声消融手术技术规范及技术管理规范专家委员会,最终形成中国聚焦超声消融手术技术规范和管理规范。

  记者从会上获悉,《聚焦超声消融手术技术规范专家共识》对聚焦超声消融手术技术临床应用过程中的仪器、设备、技术要求,子宫、肝脏、乳腺、肾脏、前列腺等部位的子宫肌瘤、肝癌、乳腺癌、肾细胞癌、前列腺癌等多种疾病的适应症和禁忌症,疗效评价及剂量控制,注意事项等都做了明确规范。这对各医疗机构规范开展聚焦超声消融手术具有极大的临床指导意义。

  《聚焦超声消融手术技术管理规范(专家共识)》是在2017年由国家卫生健康委员会颁布的《肿瘤消融治疗技术管理规范(试行)》的指导下进行补充,可以作为技术审核机构对医疗机构申请临床应用聚焦超声消融手术技术进行技术审核的依据,是医疗机构及其医师开展聚焦超声消融手术技术的最低要求。它从管理层面对开展聚焦超声消融手术技术的医疗机构、技术人员,以及培训和技术管理等进行了规范。

  聚焦超声外科基金会报道,目前正在研究或已应用于临床的适应症超过100种。而中国重庆正在开展的研究适应症或已应用于临床的适应症有超过80种。

  据王智彪介绍,中国原创的聚焦超声消融手术技术2000-2018年在全球治疗的良恶性肿瘤疾病共121814例,其中良性肿瘤109948例,恶性肿瘤11866例。这一数据,是目前聚焦超声外科(FUS)领域样本量最大的临床手术量。

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