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以“把全心全意为人民健康放在心里,不断地提高医疗技术,不断地改善服务”为主题的四川省医学会2019年学术年会于2019年6月29日在四川省成都市隆重举行。
四川省卫生健康委员会和四川省医学会书记沈骥主持了四川省医学会2019年学术年会,向来参加年会的所有专家和代表介绍了出席此次年会的特邀嘉宾,他们是:中国工程院院士、北京协和医院郎景和教授、新加坡亚太妇产科内视镜暨微创治疗医学会创始人李建威先生、中日友好医院妇产科主任凌斌教授、中南大学湘雅三医院妇产科主任薛敏教授和重庆医科大学、超声医疗国家工程研究中心王智彪教授。
随后沈骥书记向所有参会的专家和代表致欢迎辞,他在欢迎辞中说:“我们党从1921年成立之初就把保障人民健康同争取人民独立和解放的大旗紧紧地联系在一起。今天我们在开展‘不忘初心,牢记使命’的主题教育。我认为,广大医务者们的初心和使命就是一直要把全心全意为人民健康放在心里,不断地提高医疗技术,不断地改善服务,正为此,郎院士等一些著名专家在百忙中不辞辛苦来到成都,和我们一起提高四川乃至西部的妇科微创方面的技术,更好的为人民健康服务而奉献他们的爱心和他们的渊博知识”。
学术讲座
中国工程院院士、北京协和医院郎景和教授:妇产科学中的保守性手术和保护性手术
中国工程院院士郎景和教授在中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院科研、教学和临床有50多年的历史,拥有丰富的临床经验和全面的医疗技术,德艺双馨。在四川省医学会2019年学术年会中,郎教授为所有参加此次盛会的来宾带来了印象深刻的专题讲座“妇产科学中的保守性手术和保护性”。
郎景和教授在讲座中介绍说,保守性手术和保护性手术其实是2个概念,但是在这次讲座中,他重点讲述的是“保护性手术”。郎教授首先介绍了保护性手术的概念,他说,保护性手术,主要是保护组织器官功能和心理等。然后,郎教授根据印度湿婆大佛的“创造”、“破坏”和“修复”的重要观念,提出,这其实是一个外科医生的使命。在分析手术的目标时,郎教授认为手术分为破坏性、保守性、保护性和建设性四种,最终实现手术的四化,即规范化、个体化、微创化和人性化,而微创化是这次讲座的主题。同时,他将手术的目标总结了“切除病变、恢复解剖、保护功能和减少损伤”16个字,提出,外科的最高境界是不做手术或少做手术或做小手术(微创)手术,查找微创的目标是一个外科的准则。在谈到对恶性肿瘤的手术时,郎教授提出要破坏、消除、减灭和根治它,且通过一些具体的手术案例,分别介绍了恶性肿瘤可以采取的手术,即卵巢癌(早期)和子宫内膜癌采用合理的分期术;卵巢癌(晚期)采用理想的减灭术;外阴癌、卵巢癌和阴道癌是彻底的切除术;子宫颈癌是规范的根治术。紧接着,郎教授提到了“保守性手术”存在的“六不”劣势,即:“观念不新”、“规范不明”、“经验不足”、“技术不力”、“条件不够”和“病人不宜”。针对“保守性手术”的“六不”劣势,郎教授着重讲述了保护性手术是最人性化的手术,也是医学的本源和外科的原则。在讲到“人性化”时,郎教授提出,外科医生除了诊治“病”之外,还应该有“人”的考虑,“人性化”就是减少损伤。与此同时,他提出了“保护生命健康和提高生活质量”的统一论。他说,保护性手术是对生殖器官与组织、生殖能力和生殖健康实施全面的保护。
讲座的最后,郎景和教授提出了一个医生应该明白的观念,这就是:医生是科学、哲学和宗教的结合。哲学始源于医学,医学归隐于哲学。郎教授还将医生的职业精神、职业智慧和职业能力总结了八个字,这八个字就是:觉悟、慈悲、冷静、智慧。
中日友好医院妇产科主任凌斌教授:临床医生与临床研究
中日友好医院妇产科主任凌斌教授首先提出了“何为临床医生和临床经验?”这个问题,他说,“临”则为身临其境之寓意,如此才能体会到病人的疾苦,须知“医者的责任就是减轻患者的痛苦”。然后,讲解了临床实践与临床研究的关系,指出,临床实践=临床研究,病人的痛苦就是医者研究的方向。凌斌教授还在讲座中提到了临床医师的职责是什么?究竟是基础研究还是临床研究?针对这些问题,凌教授通过国内外的真实案例进行了对比与分析,并在讲座最后用“医学殿堂 防病治病”的观点回答了这些问题,而且对讲座进行了总结。
中南大学湘雅三医院妇产科主任薛敏教授:海扶刀在妇科良性疾病中的应用及相关问题
在中南大学湘雅三医院妇产科主任薛敏教授的专题讲座中,对海扶刀的原理和治疗优势进行了详细的阐述。
薛敏教授指出,子宫腺肌病是一种妇科常见疾病,发生几率占20%—30%,且近年来发病率有上升及年轻化的趋势。子宫腺肌病可以通过妇科检查和影像学(B超和MRI等)检查方式进行初步临床诊断;以及通过术后组织病理学检查进行确诊。子宫腺肌病的治疗方法主要有期待治疗、药物治疗和手术治疗3种。海扶刀由于其组织穿透性和可聚焦性的特点,以其无创(不开刀、不流血和无治疗中失血);无需麻醉,仅用少量镇静镇痛药物;无疤痕,保持皮肤的完好性;保留子宫,定位准确,更多的保留子宫正常组织;安全、有效、很少有并发症;身体恢复较快,术后第二天即可出院和可一次性治疗多处病灶的无可比拟的优势,应用在治疗妇科良性疾病中,其中包括了子宫肌瘤、子宫腺肌病、腹壁内膜异位症、胎盘植入和宫颈妊娠等。
新加坡妇产科医疗集团董事、亚太妇产科内视镜暨微创治疗医学会创始人李建威教授:在腔镜医生眼中,HIFU在妇科手术领域是一项革命性、颠覆性的技术
在讲座中,新加坡李建威先生首先讲述了选择超声引导HIFU的原因、面对的障碍和挑战,并通过大量的视频讲解了HIFU治疗的步骤。然后阐述了为什么在腔镜医生眼中,HIFU在妇科领域是革命性和颠覆性的技术?李建威先生说,治疗可有妇科医生或外科医生完成;超声引导HIFU治疗无需受限于MRI机器;MRI设备可得到最佳使用;超声引导的HIFU设备不必安装在传统的放射科室,因为对后者而言,辐射控制至关重要;超声引导的HIFU设备可置于日间手术中心、门诊部、门诊诊室、购物中心的医疗服务专区。讲座的最后,在回答“HIFU会替代开腹或微创手术吗?”这个问题时,李建威先生的答案是:不会!他阐述道,因为学习一项能给病人多一种选择总是好的,或者只是告知病人有一项别的技术可以治疗她的肌瘤或者腺肌,并将给她适合的HIFU中心。这是一个良医的本德。
四川省医学会2019年学术年会大会主席、超声医疗国家工程研究中心王智彪教授:治疗——让病人受伤害更小
四川省医学会2019年学术年会大会主席王智彪教授首先在讲座中提出,HIFU技术是真正实现医学的一种文明理念,就是“治疗——让病人受伤害更小!”,而微创是这种医学文明理念的内涵。同时,王智彪教授分别引用中西方著名的名言和成语对这种医学理念进行了阐述。随后,王教授介绍了近两百年来,诊断医学从剖腹检查到体外对体内的聚焦超声消融手术的发展历程,并且用大量的案例详细解说了聚焦超声消融手术的工作原理、发展和在世界各个国家的应用。
在王智彪教授关于“治疗——让病人受伤害更小”的讲座之后,四川省卫生健康委员会和四川省医学会沈骥书记宣布四川省医学会2019年学术年会圆满结束,并再次感谢和感恩郎景和院士和众多专家们的精彩演讲。
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