山东省医师协会妇科微创医师分会新技术论坛暨威海市第三届妇科肿瘤及妇科内镜新进展学术研讨会圆满闭幕

　　2016年8月27日-28日，由山东省医师协会妇科微创医师分会、威海市妇幼保健院主办，山东省立医院、威海市妇幼保健院承办的山东省医师协会妇科微创医师分会新技术论坛暨威海市第三届妇科肿瘤及妇科内镜新进展学术研讨会在美丽滨城威海举行。

　　本次会议邀请了国内著名专家学者，围绕妇科微创技术进行了专题报告及HIFU手术直播，对妇科肿瘤的热点及焦点问题展开辩论。通过大会，将进一步促进HIFU技术在山东地区的临床应用，并提升HIFU技术的学术氛围 。

　　大会执行主席威海市妇幼保健院王晓雷教授主持开幕式

　　大会主席山东省医师协会妇科微创医师分会主任委员、山东省立医院李长忠教授致辞

　　专题报告中，上海市第一妇婴保健院艾星子·艾里教授对HIFU技术治疗子宫腺肌病在临床中的应用进行了详细阐述：1.HIFU治疗子宫腺肌病可迅速有效地改善患者痛经和月经量过多的症状，提高患者的生活质量。2.HIFU技术可安全、有效地用于治疗子宫腺肌病。3.局限性和弥漫性子宫腺肌病均适合HIFU治疗。4.HIFU治疗子宫腺肌病不仅不影响患者的生育能力，还有可能改善子宫环境，提高患者的生育能力。

　　艾星子·艾里教授阐述HIFU治疗子宫腺肌病

　　大会上还进行了以“子宫肌瘤、腺肌病聚焦超声治疗的优劣”为题的妇科肿瘤及妇科内镜新进展学术研讨会辩论。

　　正方辩手有：于丽霞教授(威海市妇幼保健院)、吕秀萍教授(潍坊医学院附属医院)、朱小刚教授(中南大学湘雅三院)、艾星子·艾里教授(上海市第一妇婴保健院)

　　正方观点：目前外科的发展趋势是“大创(开腹)—微创—无创”。HIFU技术顺应了这一潮流。从2002年，HIFU技术第一次用于治疗子宫肌瘤，目前有近9万子宫肌瘤患者接受了HIFU的治疗。HIFU治疗具有良好的安全性和有效性：1.HIFU治疗前可以通过超声检查，LDH，MRI等大致判断肌瘤的良恶性，至少可以排除恶性;2.HIFU治疗本就可以应用于恶性肿瘤的治疗，而且已经被证实为安全有效的，HIFU对于子宫内膜间质肉瘤不会导致其人为的播散种植转移。子宫肌瘤和子宫腺肌病对病人最大的困扰就是月经失调和痛经，HIFU可以针对性通过超声聚焦将病灶变性，达到不通过手术就可以解决月经失调和痛经。

　　反方辩手有：尹格平教授(济南军区总医院)、赵淑萍教授(青岛市妇女儿童医院)、刘光海教授(泰山医学院附属医院)、刘欣教授(潍坊市人民医院)

　　反方观点：反方首先肯定了HIFU技术的优势，但提出了一些问题：HIFU治疗纳入标准是否已经规范?HIFU治疗真的是无创治疗吗?HIFU治疗真的是简单易学的技术吗?HIFU治疗是有一定的适应证和禁忌证;HIFU治疗无法获得病理结果，病理是金标准，我们通过手术可以得到子宫肌瘤和子宫腺肌病的病理诊断，但是HIFU永远拿不到金标准。综上所述，反方提出如下问题值得商榷：1.病理的金标准问题将困扰HIFU技术的推广应用;2.HIFU治疗的适应症问题，目前仍然没有统一标准;3.子宫肌瘤的转归问题，随访时间多久合适;4.HIFU治疗子宫肌瘤和子宫腺肌病的远期并发症并未明确体现。HIFU目前现处于一个发展的阶段，临床应用价值更有待于时间的检验。

　　本次辩论大会中，双方“辩手”们语言幽默风趣，掌声、笑声、欢呼声不断，可谓一场欢天喜地的辩论会。多数辩手带着浓厚的山东口音，用尽洪荒之力，激情澎湃，把一些临床中对子宫良性疾病治疗的疑惑、是非辩得清楚、明白。本次辩论有共鸣，有分歧，交流促进技术和理念进步，为HIFU技术的发展提供了助力。医学是一个不断发展的学科，在临床工作中我们要遵循规范化、个体化原则，不断探索、进取，为医学发展献计献策。

　　会议取得圆满成功，为微无创及海扶技术在齐鲁大地生根、绽放提供了良好的土壤，这次会议新颖，百家争鸣，直面优缺点，共同为微无创医学的未来献计献策，相信，微无创理念将更加深入人心，为广大患者带去福音。